母子健康手帳を紛失された場合など、予防接種の履歴の照会が必要な方は、下記の「乳幼児予防接種履歴申請書」を記載し、保健センターへ提出してください。ただし、照会・記録の発行可能な予防接種履歴情報は、秩父市民として受けた乳幼児の定期予防接種となります。
手続き
申請窓口：秩父・吉田・大滝・荒川保健センター
申請方法：窓口に提出または郵送
発行方法：秩父保健センターでの窓口交付または郵送による交付
提出書類
1 窓口の場合
（1）乳幼児予防接種履歴申請書
（2）申請に来所した方の本人確認書類（運転免許証、パスポートなど公的機関が発行した顔写真入りの物）
2 郵送の場合
（1）乳幼児予防接種履歴申請書
（2）申請者の本人確認書類（運転免許証、健康保険証など公的機関が発行した物）の写し
※パスポートは除く。
（3）84円切手を貼った返信用封筒
添付ファイル
乳幼児予防接種履歴申請書(50KB)